Gonartroza ( Artroza genunchiului) si rolul ortopediei in tratarea acesteia

9 iulie 2015

Genunchiul si gonartroza

Articulatia genunchiului suporta cel mai mult greutatea corpului, si tocmai din acest motiv, trebuie sa fie stabila pentru a nu cauza instabilitate in miscare. Din pacate, ca de altfel orice alta articulatie, aceasta poate fi afectata de artroza, caracterizata prin uzura progresiva a cartilajului pana la disparitie in zonele de presiune maxima. Evolutia este una dureroasa cronica si duce la imposibilitatea desfasurarii activitatilor zilnice. Boala, gonartroza, este una destul de des intalnita in spectrul bolilor articulare. Debutul apare in jurul varstei de 50 de ani si este intalnita mai frecvent la femei.

Artroza este rezultatul unui dezechilibru functional intre rezistenta structurilor articulare si eforturile de presiune exercitate asupra lor. Daca afectiunea este determinata de factori genetici, atunci aceasta se numeste gonartroza primara. In cazul gonartrozelor secundare, principalul factor determinant sunt traumatismele.

Simptome

Debutul este treptat, in majoritatea cazurilor, prin dureri la nivelul genunchiului cu iradieri in gamba, care, odata cu evolutia bolii apar la eforturi din ce in ce mai mici. De asemenea, pot aparea senzatii de instabilitate a genunchiului sau pseudoblocaj articular. In stadii mai avansate, apar: tumefactia articulara, diminuarea progresiva a mobilitatii si deformari articulare. Evolutia gonartrozei netratate se face progresiv catre intensificarea durerilor, accentuarea deformatiei articulatiei si limitarea miscarilor.

Pentru o evaluare corecta a starii pacietiilor cu gonartroza este necesara efectuarea unor investigatii medicale in domeniul ortopediei:

  • Radiografia, care arata gradul modificarilor;
  • Computerul tomograf si RMN-ul pot furniza date despre leziunile ligamentelor si ale meniscurilor, dar nu sunt folosite de rutina in diagnosticul gonartrozei;
  • Artroscopia poate evidentia leziunile cartilaginoase, locatia si intinderea lor;

Tratamentul gonartrozei

Tratamentul conservator presupune:

  • Luarea masurilor necesare pentru reducerea solicitarilor articulare: evitarea sporturilor agresive, suprasolicitarilor, dar si controlul greutatii corporale;
  • Balneo-fizioterapia si kinetoterapia;
  • Administrarea de analgezice, corticosteroizi si solutii vascoelastice sterile administrate in articulatia genuchiului;

Tratamentul chirurgical se adreseaza, in general, cazurilor de gonartroza cu evolutie progresiva spre agravare, care nu mai raspund la metodele conservatoare. Acesta isi propune suprimarea durerii, oprirea evolutiei bolii si ameliorarea functiei articulare.

Pacientul trebuie sa epuizeze toate formele de tratament inainte de operatie

Majoritatea pacientilor selectionati pentru inlocuirea toatala a genunchiului se prezinta cu dureri si restrictii severe ale activitatilor zilnice. Ei trebuie sa epuizeze toate formele de tratament nechirurgical, inaintea luarii in considerare a protezarii articulare.Succesul procedurii depinde in egala masura de selectia pacientilor, alegerea implantului si de tehnica chirurgicala, fiecare contribuind la bunul rezultat al interventiei.

Recuperarea este foarte importanta, mai ales ca este una indelungata, iar procesul dureaza aproximativ 3 luni. Daca progresele sunt spectaculoase in primele saptamani, evolutia va fi mai lenta in perioada ce urmeaza. Impreuna cu specialistul kinetoterapeut se stabileste, de asemenea, si protocolul de urmat pentru fiecare pacient in parte, astfel incat exercitiile sa fie dozate corespunzator in functie de capacitatea fiecaruia.

Daca aveti nelamuriri sau aveti nevoie de sfaturile specialistilor Clinicco Brasov, nu ezitati sa accesati pagina de intrebari frecvente a spitalului: ( http://www.clinicco.ro/servicii-medicale/ortopedie/intrebari-frecvente/)

3 comentarii
      • Buna ziua,
        Va multumim ca ati apelat la serviciile noastre.
        Interventia de protezare a genunchiului se poate realiza in clinica noastra. Perioada de spitalizare este in jur de 10 zile. Internarea in vederea efectuarii interventiei se face conform unei programari prestabilite.
        Pentru orice alte informatii, va stam la dispozitie!
        O zi frumoasa!